¿Pueden los alimentos estabilizar el estado de ánimo? ¿Existe una dieta que pueda prevenir la manía, los cambios de humor, la depresión profunda y los estados de ansiedad e inquietud incómoda? ¿Suena descabellado? Puede que no. Los cambios en la dieta pueden tener efectos muy poderosos sobre la química del cerebro. Las dietas bajas en carbohidratos, en particular, son fascinantes.
Dietas cetogénicas y epilepsia
Cuando la mayoría de la gente piensa en una dieta baja en carbohidratos, piensa en la pérdida de peso. Pero, ¿sabía que los neurólogos han tratado con éxito casos graves de epilepsia con dietas bajas en carbohidratos (“cetogénicas”) durante casi 100 años?
Las dietas cetogénicas son dietas bajas en carbohidratos especialmente diseñadas que generalmente contienen entre un 60 y un 80% de grasa, y el resto son cantidades aproximadamente iguales de proteínas y carbohidratos.
En la mayoría de los casos, los pacientes de los estudios clínicos fueron niños hospitalizados cuyas convulsiones no pudieron controlarse con fármacos anticonvulsivos. Sin embargo, solo con la dieta:
casi todos los pacientes logran una reducción de las convulsiones superior al 50%, con un 33% de los pacientes que tienen una reducción de las convulsiones del 90% y un 10-15% logran una remisión completa de las convulsiones
¿Qué evidencia más poderosa podría haber sobre el papel de la dieta en la química del cerebro? Este fenómeno no solo es notable en sí mismo, sino que también tiene implicaciones potencialmente poderosas para el tratamiento de una amplia variedad de trastornos neurológicos.
Las dietas cetogénicas tienen propiedades curativas mágicas
Se ha demostrado que todas las siguientes condiciones en modelos animales o en estudios en humanos mejoran una dieta cetogénica:
Autismo, lesión cerebral traumática, enfermedad de Alzheimer, enfermedad de Parkinson, cáncer de cerebro, diabetes, cáncer de próstata, obesidad, dolor crónico / Inflamación Esclerosis múltiple, insomnio / Trastornos del ritmo circadiano.
¿Cómo funcionan las dietas cetogénicas?
Nadie sabe. Es un tema de intensa investigación y hay muchas teorías.
Las dietas cetogénicas limitan la ingesta de carbohidratos a 10-20 gramos por día (la dieta estadounidense típica contiene al menos 200 gramos por día) y limitan las proteínas a lo que se necesita.
Por lo tanto, el cuerpo no tiene más remedio que quemar grasa para obtener energía. La grasa de la dieta o el exceso de grasa corporal se descompone en tres “cuerpos cetónicos” acetona, acetoacetato y beta-hidroxibutirato.
La acetona sale del cuerpo, pero los otros dos compuestos circulan en la sangre y sirven como fuentes de combustible para nuestras células.
Las dietas cetogénicas son muy bajas en carbohidratos, por lo tanto, los niveles de azúcar en sangre e insulina son más bajos y mucho más estables que las dietas altas en carbohidratos “balanceadas” estándar.
No sabemos si es la presencia de cetonas en la sangre, o la estabilización de los niveles de azúcar en sangre, o la reducción de los niveles de azúcar en sangre e insulina, o una combinación de estos cambios, es la responsable de los efectos terapéuticos de la cetogénica. dieta.
Lo que sí sabemos es que la epilepsia y otras enfermedades neurodegenerativas están asociadas con la “disfunción mitocondrial”.
Las mitocondrias son los generadores en miniatura dentro de nuestras células, por lo que cuando no funcionan correctamente, la producción de energía se interrumpe y todas las actividades celulares pueden verse afectadas.
Los estudios muestran consistentemente que las mitocondrias producen más energía (ATP) de manera más eficiente en las dietas cetogénicas que en las dietas estándar “balanceadas” que hacen que las células quemen glucosa (azúcar) para obtener energía. En pocas palabras, la mayoría de nuestras células funcionan mejor cuando queman grasas en lugar de carbohidratos.
También sabemos que la epilepsia y otras enfermedades neurodegenerativas están asociadas universalmente con la inflamación. Las dietas ricas en dulces y almidones refinados que causan niveles altos e inestables de azúcar en sangre e insulina son bien conocidas por su capacidad para preparar el escenario para la inflamación en todo el cuerpo. Los carbohidratos refinados tienden a calmar la inflamación.
Trastorno bipolar y dieta
Entonces, ¿qué tiene que ver todo esto con el trastorno bipolar? Está bien establecido que la epilepsia y el trastorno bipolar comparten muchas características biológicas, que incluyen:
desequilibrios similares en los neurotransmisores (serotonina, norepinefrina, GABA y glutamato) cambios en la distribución de sodio y calcio cambios en la actividad de los mensajeros químicos
De hecho, muchos de los medicamentos estabilizadores del estado de ánimo que los psiquiatras recetan para el trastorno bipolar resultan ser anticonvulsivos originalmente diseñados para tratar las convulsiones: Depakote (Valproato), Lamictal (Lamotrigina) y Trileptal (Oxcarbazepina), por nombrar algunos.
El hecho de que la epilepsia y el trastorno bipolar tengan tanto en común plantea la cuestión de si una dieta baja en carbohidratos también podría ser útil para estabilizar el estado de ánimo.
Desafortunadamente, todavía no ha habido un solo estudio científico sobre dietas cetogénicas en el trastorno bipolar. Todavía no he tenido un paciente en mi práctica que haya aceptado probar una dieta cetogénica estricta, que no solo limita los carbohidratos, sino que también limita las proteínas y requiere un control sanguíneo de los niveles de cetonas.
Sin embargo, puedo decirles que mis pacientes que estaban dispuestos a probar las dietas bajas en carbohidratos “Modified Atkins”, dietas bajas en carbohidratos “Paleo” o dietas bajas en glucemia para problemas del estado de ánimo: depresión desde ansiedad hasta trastornos alimentarios y trastornos bipolares. – informan una mejoría significativa en sus síntomas. Es lógico pensar que estos cambios en la dieta, que tienen efectos profundos sobre otros trastornos neurológicos, también podrían tener efectos profundos sobre los trastornos psiquiátricos.
Sin embargo, a pesar de que una dieta cetogénica funcionó de maravilla para todos los casos de trastorno bipolar de todo tipo, dudo que la mayoría de las personas opten por comprometerse de por vida con una dieta cetogénica. Estas dietas son muy restrictivas y requieren cambios importantes en el estilo de vida.
La mayoría de los alimentos que las personas suelen consumir durante el día están fuera de los límites de esta dieta. Por esta razón, los neurólogos han comenzado recientemente a experimentar con versiones más relajadas de la dieta para ver cuántos carbohidratos pueden consumir los pacientes sin dejar de tener un buen control de las convulsiones.
Los estudios de dietas de bajo índice glucémico y dietas Atkins modificadas (dietas Atkins que permiten proteínas y grasas ilimitadas) son muy prometedoras, pero no parecen funcionar tan bien para las convulsiones como las dietas cetogénicas.
Sin embargo, los trastornos bipolares del estado de ánimo y las convulsiones son diferentes en que las convulsiones son fenómenos en blanco y negro, mientras que los cambios de humor son una cuestión de grado.
¿Quizás las personas con trastornos bipolares del estado de ánimo serían felices con un control menos que perfecto de sus cambios de humor a cambio de más variedad de alimentos?
Si tiene trastorno bipolar del estado de ánimo, ¿debería cambiar su dieta?
Tu decides. Si bien aún no hay estudios científicos que respalden esta idea, si espera que la ciencia pruebe adecuadamente la teoría, podría esperar muchos años.
No tiene nada que perder al hacer sus propias experiencias individuales, ya que las dietas de bajo índice glucémico, las dietas Atkins y las dietas cetogénicas están bien establecidas para ser seguras.
De hecho, es probable que sean mucho más saludables que las dietas bajas en grasas, altas en carbohidratos y carnosas recomendadas por los funcionarios de salud pública, que son las mismas dietas que han deteriorado nuestra salud colectiva durante las últimas cuatro décadas.
Si decide probar un cambio en la dieta, solo tenga en cuenta que pueden pasar de tres a cuatro semanas antes de que los posibles beneficios se noten.
Algunas palabras de advertencia
Los cambios en la dieta son difíciles de realizar y los beneficios pueden tardar en surtir efecto, por lo que no se recomiendan los enfoques nutricionales en situaciones de emergencia.
Si actualmente está tomando un medicamento estabilizador del estado de ánimo, no realice ningún cambio en su medicamento sin consultarlo con su médico.
Consulte mi artículo “Dietas cetogénicas y medicamentos psiquiátricos” para obtener información importante sobre las interacciones entre medicamentos.
Las dietas muy bajas en carbohidratos pueden cambiar la forma en que el cuerpo procesa los medicamentos, por lo que si toma medicamentos de cualquier tipo (incluidos medicamentos para la presión arterial y la diabetes) y decide probar una dieta baja en carbohidratos, hágalo con una estrecha supervisión médica. .
* Si está tomando Depakote (valproato), tenga en cuenta que hay un informe de caso en la literatura de un hombre que se volvió maníaco y psicótico después de comenzar una dieta cetogénica, a pesar de tomar Depakote.
La razón puede haber sido que la dieta redujo sus niveles de Depakote (Depakote es un ácido graso y la dieta cetogénica es una dieta para quemar grasas).
¿Y tu?
¿Alguna vez ha probado una dieta de índice glucémico bajo o una dieta baja en carbohidratos? Si es así, ¿ha notado algún efecto en su estado de ánimo?
Para obtener más información sobre el impacto de la dieta en el trastorno bipolar, lea la publicación de mi blog “Trastorno bipolar y alimentación, Parte I: Ácidos grasos omega 3″.
¿quiere saber más en qué consiste la dieta Keto o Cetogénica?
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